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疾病简介
子痫,中医病名。妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为“子痫”,又称“子冒”、“妊娠痫证”。根据发病时间不同,若发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;若发生在新产后,称“产后子痫”。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症,严重威胁母婴生命安全。子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即…
子痫,中医病名。妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为“子痫”,又称“子冒”、“妊娠痫证”。根据发病时间不同,若发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;若发生在新产后,称“产后子痫”。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症,严重威胁母婴生命安全。子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。妊娠子痫是由先兆子痫症状和体征加剧发展而来的。子痫可发生于妊娠期、分娩期或产后24小时内,被分别称为产前子痫、产时子痛和产后子痫,是产科四大死亡原因之一。一旦发生,母儿并发症及死亡率明显增加,故应特别重视,紧急处理。孕妇一旦发生子痫,凶多吉少,死亡率极高。
诊断依据
(一)病史
孕前可有或无高血压史、肾病史、糖尿病史、家族高血压病史;双胎、多胎妊娠,羊水过多,葡萄胎病史;子痫病史。
(二)临床表现
妊娠后期,或正值分娩时期,或分娩后,忽然眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搞,角弓反张,须臾醒,醒复发,甚或昏迷不醒。或者在先兆子痫的基础上出现抽搐昏迷症状为子痫。
鉴别诊断
主要与妊娠合并癫痫发作相鉴别:癫痫既往有类似发作史。发作前一般无头痛、头晕、眼花、胸闷,亦无高血压、水肿、尿蛋白等症状与体征。
相关检查
妊娠前或妊娠20周前可有或无高血压史,妊娠20周后血压升高到18.7/12.0kpa(140/90mmHg),或较基础血压升高4.0kpa(30/15mmHg),伴尿蛋白、水肿即可诊断为子痫前期。
血液检查:红细胞比容升高、血液粘稠度、全血黏度异常,处在高凝状态。
肝肾功能检查:尿酸、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶异常。测定二氧化碳结合力,确定有无酸中毒。
眼底检查:严重时视网膜小动脉痉挛。全身小动脉痉挛是子痫前期,子痫的基本病变。
子痫,中医病名。妊娠晚期或临产前及新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,全身强直,须臾醒,醒复发,甚至昏迷不醒者,称为“子痫”,又称“子冒”、“妊娠痫证”。根据发病时间不同,若发生在妊娠晚期或临产前,称产前子痫;若发生在新产后,称“产后子痫”。临床以产前子痫多见。子痫是产科的危、急、重症,严重威胁母婴生命安全。子痫是指孕妇妊娠晚期或临产时或新产后,眩晕头痛,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即…
相关科室
重症医学科成立于2002年,现在有4个病区:东院重症医学科、重症医学一科、重症医学二科、重症医学三科。实际开放床位数62张,业务用房面积为2456.6平方米。现有博士生导师4名,硕士生导师9名,主任医师8名、副主任医师17名,培养博士生、硕士生40余名。护士162名,其中东院区57名, 中心院区105名。(副主任护师2名,主管护师54名,护师70名)具有统一的重症患者临床救治体系,具备常见、复杂和疑难重症的综合诊疗能力,近3年收治病例涵盖疑难重症清单的75%以上。可以开展目前重症所有诊疗项目,具备科学完善的重症救治流程。亚专科建设完善,目前具有7个亚专业:重症创伤;重症产科;重症急性胰… [详细]
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